心肺復(fù)蘇模擬人考核電除顫標(biāo)準(zhǔn)
1、雙向波電除顫儀的技術(shù)優(yōu)勢？
答案：1）電擊電流波形接近方形，電流均值高，除顫成功率高；2）基本沒有電流峰值，心肌損害小、低；3）電擊時(shí)間固定保持為6ms：4ms，除顫能量閾值低；4）對人體經(jīng)胸電阻抗變化的佳感應(yīng)方式，高阻抗者成功率高。
2、單向波和雙向波能量選擇？
答案：室顫房顫、房撲室上速單行室速多形室速伴肺水腫單向360J 100-200J 100J 200J 360J 雙向200J 50-100J 50J 100J 200J
3、電除顫并發(fā)癥？
答案：皮膚灼傷、低血壓、肺水腫、心包填塞、乳頭肌斷裂、心功能不全、心臟破裂、栓塞
4、電復(fù)律適應(yīng)癥和禁忌癥？
答案：適應(yīng)癥：房顫、室上速、單行室速、房撲，藥物復(fù)律不成功者禁忌癥：高度房室傳導(dǎo)阻滯；3個(gè)月內(nèi)有栓塞時(shí)間；洋地黃中毒；電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥；甲亢性心律失常，原發(fā)病未控制者或伴感染者
5、同步、非同步除顫選擇？
答案：以下情況選擇非同步：室顫、室撲、多形室速伴肺水腫。
6、電極板放置位置有哪些？
答案：前后位：損傷小。尖后位：適合安裝永久起搏器病人；尖前位：常用，間隔應(yīng)>15cm。
7、心肺復(fù)蘇模擬人操作，除顫注意事項(xiàng)？
答案：注意擦干皮膚；電極片位置距離>15cm；電極板位置正確；貼緊皮膚；放電前注意clear（保持安全距離）。
心肺復(fù)蘇模擬人人工電除顫 心肺復(fù)蘇模型除顫三部曲
除顫有三步曲。心肺復(fù)蘇模型除顫首先明確適應(yīng)癥是否是室顫或是無脈性室速。然后選擇合適的能量，涂上導(dǎo)電糊，放在標(biāo)準(zhǔn)位置上，除顫者準(zhǔn)備好，告訴周圍的人讓大家都準(zhǔn)備好，然后再強(qiáng)調(diào)"開始除顫"。以提醒大家除顫時(shí)一定要注意安全，所謂的安全包括除顫者的安全，周圍人的安全，以及病人的安全。還要注意，除顫時(shí)電板一定要緊壓在胸壁上，進(jìn)行同時(shí)放電。以免造成胸壁灼傷。
成人的體型與除顫所需能量間無明確關(guān)系，但與經(jīng)胸壁電阻抗的大小有一定的關(guān)系。除顫越及時(shí)復(fù)蘇成功率越高。除顫器電流要求與波形分類，除顫器釋放電流應(yīng)是能終止室顫的低能量，能量和電流過低則無法終止心律失常，能量和電流過高則會(huì)導(dǎo)致心肌損傷。除顫器包括單相和雙相波二種除顫波形，單相波主要為單向電流，雙相波是指依次有二個(gè)電流脈沖方向相反。
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