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2020年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南


發(fā)布時(shí)間:2023-10-13 作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

復(fù)蘇教育科學(xué)

心肺復(fù)蘇模擬人

有效的教育是改善心臟驟停生存預(yù)后的關(guān)鍵變量。離開(kāi)有效的教育,非專(zhuān)業(yè)施救者和醫(yī)務(wù)人員將難以持續(xù)運(yùn)用科學(xué)知識(shí)來(lái)支持心臟驟停循證治療。循證教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)于改善醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)以及心臟驟;颊呦嚓P(guān)預(yù)后至關(guān)重要。教學(xué)設(shè)計(jì)要點(diǎn)是其中的有效組成部分,也是復(fù)蘇培訓(xùn)計(jì)劃的關(guān)鍵要素,決定了向?qū)W員授課的方式和時(shí)間。
在2020年指南中,我們就復(fù)蘇培訓(xùn)中的各種教學(xué)設(shè)計(jì)要點(diǎn)給出了建議,并描述了各個(gè)具體的實(shí)施人員注意事項(xiàng)如何影響復(fù)蘇教育。在這里,我們將重點(diǎn)介紹我們認(rèn)為會(huì)對(duì)心臟驟停預(yù)后產(chǎn)生重大影響的新增和更新培訓(xùn)建議。
主要問(wèn)題及更改的總結(jié)
在生命支持培訓(xùn)中運(yùn)用刻意練習(xí)和精熟學(xué)習(xí)方式,根據(jù)反饋反復(fù)練習(xí)技能,同時(shí)設(shè)定最低通過(guò)標(biāo)準(zhǔn),這樣可提高技能習(xí)得效果。
應(yīng)將強(qiáng)化培訓(xùn)(即簡(jiǎn)短的再培訓(xùn)課程)添加到集中學(xué)習(xí)(基于傳統(tǒng)課程)中,以協(xié)助維持CPR技能。如果學(xué)員個(gè)人可以參加所有課程,分多節(jié)課進(jìn)行培訓(xùn)(即分散學(xué)習(xí))的方式優(yōu)于集中學(xué)習(xí)。
對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人員,建議進(jìn)行自主培訓(xùn),單獨(dú)實(shí)施或結(jié)合教師主導(dǎo)培訓(xùn)均可,以提高他們執(zhí)行CPR的意愿和能力。更多地采用自主培訓(xùn)可排除障礙,使非專(zhuān)業(yè)人員得到更廣泛的CPR培訓(xùn)。
應(yīng)當(dāng)對(duì)初中和高中年齡段青少年進(jìn)行培訓(xùn),以幫助提供高質(zhì)量CPR。
現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)(即在實(shí)際臨床場(chǎng)景中進(jìn)行復(fù)蘇教育)可用于增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果和改善復(fù)蘇表現(xiàn)。
虛擬現(xiàn)實(shí)(指利用計(jì)算機(jī)界面打造沉浸式環(huán)境)和游戲化學(xué)習(xí)(指與其他學(xué)員展開(kāi)比賽和競(jìng)爭(zhēng))這兩種方式可以納入到面向非專(zhuān)業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員的復(fù)蘇培訓(xùn)當(dāng)中。
非專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)接受有關(guān)如何應(yīng)對(duì)阿片類(lèi)藥物過(guò)量患者的培訓(xùn),包括納洛酮給藥。
旁觀者CPR培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)面向過(guò)往表現(xiàn)出較低旁觀者CPR比率的特定社會(huì)經(jīng)濟(jì)、種族和族裔人群。CPR培訓(xùn)應(yīng)克服與性別相關(guān)的障礙,提高對(duì)女性患者執(zhí)行旁觀者CPR的比率。
EMS系統(tǒng)應(yīng)監(jiān)測(cè)其實(shí)施人員在治療心臟驟;颊邥r(shí)接受的暴露程度?赏ㄟ^(guò)實(shí)施針對(duì)性補(bǔ)充培訓(xùn)和/或人員配置調(diào)整策略來(lái)支持給定EMS系統(tǒng)中實(shí)施人員之間的暴露差異。
所有醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)完成成人ACLS課程或同等水平的課程。
應(yīng)繼續(xù)廣泛開(kāi)展CPR培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、CPR認(rèn)知宣傳和單純按壓式CPR推廣活動(dòng),以增強(qiáng)向心臟驟;颊咛峁〤PR的意愿、提高旁觀者CPR普及率并改善OHCA預(yù)后。

文字來(lái)源:《2020年AHA心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》


文章來(lái)源:http://karey2006.com.cn/news/news887.html

 
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