一、心肺復(fù)蘇模擬人,心肺復(fù)蘇后一般護(hù)理:
1、針對(duì)在重癥監(jiān)護(hù)室的病患者,專(zhuān)人護(hù)理。絕對(duì)臥床休息,限制探視。意識(shí)障礙者,取平臥位頭偏向一側(cè)。血壓平穩(wěn)后,取頭高10°-30°臥位,以利靜脈回流。
2、增加營(yíng)養(yǎng)攝入,必要時(shí)采用TPN,待胃腸功能回復(fù)后可鼻飼或進(jìn)食。
3、預(yù)防感染和損傷,復(fù)蘇后病人常規(guī)使用抗生素。做好呼吸道護(hù)理、機(jī)械通氣的護(hù)理,預(yù)防肺部感染,對(duì)留置導(dǎo)尿病人要預(yù)防泌尿系感染。做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。
二、心肺復(fù)蘇模擬人,復(fù)蘇模擬人 心肺復(fù)蘇后處理病情監(jiān)測(cè):
1、生命體征:心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)T、P、R、BP以及CVP等。定時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。
2、組織灌流情況:神志、瞳孔-反應(yīng)腦部血液灌流和腦功能恢復(fù)情況;尿量-反映腎血流情況;皮膚、口唇的顏色、四肢的溫度-判斷外周組織灌流情況。
3、輔助實(shí)驗(yàn)室檢查:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血尿糞常規(guī)、血?dú)夥治、水電解質(zhì)、肝腎功能等變化。
4、并發(fā)癥:有無(wú)心力衰竭、氣胸、肺部感染、泌尿系感染、急性腎衰竭、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、壓瘡、導(dǎo)管并發(fā)癥等發(fā)生。
三、心肺復(fù)蘇后護(hù)理人,治療配合護(hù)理:
1、維持良好的呼吸功能:①保持呼吸道通暢,給氧。②正確使用人工呼吸機(jī)
2、維持穩(wěn)定的循環(huán)功能:①嚴(yán)密監(jiān)測(cè)循環(huán)功能。②根據(jù)醫(yī)囑正確使用血管活性藥物、強(qiáng)心藥物等。③調(diào)整輸液速度,防止心力衰竭等并發(fā)癥。
3、維持合適的體溫:①低溫冬眠治療者,降溫、復(fù)溫過(guò)程須緩慢平穩(wěn)的進(jìn)行。②復(fù)蘇后,體溫過(guò)低者予保暖。③對(duì)發(fā)熱病人,采取降溫措施。
4、防治腎功能衰竭:維持循環(huán)穩(wěn)定,糾正酸中毒,遵醫(yī)囑使用腎血管擴(kuò)張藥,利尿劑等。
5、糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。
6、原發(fā)病處理。
四、心肺復(fù)蘇后心理護(hù)理:
1、護(hù)理人員要親切溫和,工作認(rèn)真。病情許可后,鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己的擔(dān)憂,并針對(duì)性的給予解釋。
2、想病人耐心介紹監(jiān)護(hù)室環(huán)境、監(jiān)護(hù)治療的必要性,消除病人的緊張情緒。
3、向病人家屬宣教復(fù)蘇的基本知識(shí)和要求,以取得各方面的積極配合,完成醫(yī)護(hù)方案。
五、心肺復(fù)蘇后健康指導(dǎo):
1、增強(qiáng)安全意識(shí)和勞動(dòng)保護(hù),防止意外事故發(fā)生。
2、積極治療心腦血管等疾病,定時(shí)到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,如有不適及時(shí)就診。
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