發(fā)布時間：2021-08-02 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)
嬰兒動脈模型手臂穿刺適合嚴(yán)重休克需要急救的病人，經(jīng)靜脈快速輸血后情況未見改善，須經(jīng)動脈提高冠狀動脈灌注量及增加有效血容量。麻醉或者手術(shù)期以及危重病人持續(xù)監(jiān)測動脈血壓。施行特殊檢查或治療，如血?dú)夥治�，選擇性血管造影和治療，心導(dǎo)管置入，血液透析治療等一些情況。
高級嬰兒動脈注射模型
嬰兒動脈模型注射穿刺前，一定要保證無菌操作，以防感染，后果嚴(yán)重；如果抽出暗黑色血液表示誤入靜脈，必須立即拔出，壓迫穿刺點(diǎn)3到5分鐘左右；一次穿刺失敗，切勿反復(fù)穿刺，因?yàn)榉磸?fù)會損傷血管；穿刺以后要妥善壓迫止血，防止局部血栓形成；由于新生兒血管細(xì)小，動脈搏動弱，不易觸及，凝血功能差。操作技術(shù)要求高，如操作不慎易導(dǎo)致穿刺失敗。對需頻繁采血的患兒，如果對同一部位的血管反復(fù)穿刺抽血更易造成穿刺部位的各種并發(fā)癥如：瘀斑，血腫。為了保護(hù)血管，減少并發(fā)癥，我科除了采血用股動脈，聶動脈穿刺采血外，還根據(jù)橈動脈的解剖位置，穿刺點(diǎn)選擇在第一腕橫紋處或第一至第二腕橫紋間，橈動脈博動點(diǎn)在莖突與前臂內(nèi)側(cè)中線的中總線。
動脈穿刺首選橈動脈、足背動脈、股動脈。 橈動脈：常用左側(cè)。在腕部橈側(cè)屈肌腱的外側(cè)可清楚摸到搏動。施行橈動脈穿刺前，應(yīng)判斷尺動脈是否通暢，如尺動脈供血不良，則不宜作橈動脈穿刺測壓足背動脈：是脛前動脈的延續(xù)，在伸拇長肌腱外側(cè)向下至足背部皮下。穿刺前需了解脛后動脈供血情況。即壓迫足背動脈后，壓迫拇趾甲數(shù)秒鐘，使大拇趾變蒼白，解除對趾甲的壓迫，若顏色迅速變紅，表示側(cè)支循環(huán)良好。如側(cè)支循環(huán)不佳，不宜行足背動脈穿刺置管。股動脈：位于腹股溝韌帶中點(diǎn)下，外側(cè)是股神經(jīng)，內(nèi)側(cè)是股靜脈。
注意事項(xiàng)：
1、首先要了解熟悉病人的病情狀況，其次是與病人或者家屬談話，做好解釋工作，讓病人在清醒的狀態(tài)下配合。
2、如果部位需要，也可以先行局部備皮。
3、器械要準(zhǔn)備清潔盤，小切開包，穿刺針、導(dǎo)引導(dǎo)絲以及動脈留置導(dǎo)管等。
文章來源:http://karey2006.com.cn/news/news694.html |
